“救命神器”AED,你了解它吗?

  出品|网易新闻   3月4日下午,全国政协十三届四次会议首场“委员通道”上,全国政协委员、阜外医院麻醉中心主任医师敖虎山表示:“中国心肺复苏技术普及率不到1%,我们全民要学习心肺复苏技术,政府要出台政策和立法促进AED(自动体外除颤器)的配置。”   有中国人大代表建议,让自动体外除颤器能像灭火器一样得到重视和广泛配置使用。AED的普及,一时间成为当下的热门话题。   你了解AED吗?如何使用一台AED来挽救他人的生命?AED的普及面临着哪些困难?下面让我们来一起认识一下AED这种“救命神器”。   一、AED如何拯救心脏骤停患者?   回答问题之前,我们首先要了解什么是AED。AED,即自动体外除颤器,是一种便携式的医疗设备,它可以诊断特定的心律失常,并且给予电击除颤,是可被非专业人员使用的用于抢救心脏骤停患者的医疗设备。   AED主要被用于心梗发作的病人,尤其是发生在院外的心脏骤停病人,大部分病人在初期都会出现室颤的情况,使用AED进行救治,除了能通过电击除颤的方式使病人早期复苏,还可以降低大脑等神经组织的损伤。   AED与传统除颤设备的原理相同,都是通过电击来使心脏恢复正常心率,但极其完善的自动化流程让它有了“傻瓜式操作”的特点。绝大多数AED设备带有语音提示和屏幕动画操作提示,人们只需接受简单的训练便可掌握AED的使用方法。   此时心脏虽然还在运动,但没有正常脉搏,无法有效泵血。如果在室颤时对心脏进行一定能量的电击,就有可能够终止室颤的发生;同时配合高质量的胸外按压和人工呼吸,就有可能使患者的心脏重新正常搏动,恢复正常的窦性心律。   如何正确操作一台AED?   第二步,在取得AED后,首先要确认患者周围环境是否安全。   第四步,开机后找到AED盒中的电极片,将两块电极板分别贴在右胸上部和左胸左乳头外侧的位置,注意电极板与患者皮肤之间不能有衣服阻挡。   第五步,将电极板导线插入AED主机的插孔中,这时仪器会自动分析患者心率,在5-10秒分析时间过后,仪器会发出除颤提示,如果需要除颤,则按下放电按键,并远离患者。AED在除颤过程中瞬间可释放出高达200焦耳的能量,在此过程中切记不可与患者身体接触。   AED的普及为何困难重重?   便携、有效、操作简单的特点,让AED在各国被广泛应用,成为“像灭火器一样的公共设施”。然而,我国的AED无论是数量还是覆盖率,都远低于国际水准。世界卫生组织建议每10万人至少要部署一百台AED,我国的人均占比只有0.2-0.3台/10万人,并且分布不均,集中于一、二线城市。   公共场所配置AED已成为国际惯例,为什么我国AED的部署这样缓慢呢?其中主要有经济、教育、社会三方面因素。   经济层面上,长此以往AED的制造由国外厂家把控,中国AED设备的采购一度依赖于进口,售价居高不下。近年来国内厂家逐步掌握了AED的生产技术,在国内市场占据了一席之地,目前AED的国产化率在20%左右,并逐步增加。尽管AED的国产化降低了部分生产成本,但造价依然较为昂贵,目前国内价格普遍在每台3万元左右。而我国地域庞大,人口众多,需要的AED数量在百万级别,这将需要花费天文数字的经费。而AED闲置率过高,电极板也是易耗品,为此占用宝贵的卫生预算,势必会影响其他更加紧迫的项目,这显然是不现实的。   教育层面上,虽然AED的操作较为简单,但也需要进行一段时间的培训才能正确进行。在对心脏骤停患者进行抢救时,除了需要AED的参与,也需要CPR的操作进行配合。我国基础教育中并不包含急救课程,掌握AED操作和CPR技能的人少之又少。曾经出现过AED就在患者身边,却无人会用的局面。   社会层面上,AED等急救相关的概念普及力度不足,重视程度不够。AED抢救心脏骤停患者的成功率也并不是100%,出现事故之后的责任划分与善后工作,对见义勇为者的保护制度,在法律上都是空白。此外,对于AED部署的场所、密度和检修流程,尚无统一的标准。   结语   近年来,心血管疾病逐步呈现高发态势,有关猝死的新闻越来越多。据国家心血管中心统计,我国每年大约有55万人死于心脏骤停。其中的87%发生在医院以外。   抢救院外心跳骤停患者最有效的急救方法就是使用AED进行除颤和心肺复苏。在人口密集区域以及公共场所安装AED,能够有效提高抢救成功率。   目前我国部分城市已经率先试点,在公园、商场、学校、车站等公共场所部署AED,相信在不远的将来,AED能够覆盖我们每一个人。   在这个学习成本不高的互联网时代,希望越来越多的朋友们能主动去了解、学习诸如AED的急救知识,有朝一日便能运用我们的知识,来挽救一条生命。   「了不起的中国制造」专栏,力邀行业权威、资深玩家,呈现他们眼中的中国创新之路。   合作邮箱:

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